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Kasse lehnt Therapie nach Wheldon-Protokoll ab

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  • #318912
    anomar60
    Teilnehmer

    Hallo Ihr Lieben,
    ich hab nach langem Hin und Her meinen Hausarzt überreden können, mir ein Privatrezept zur Behandlung Chlamydia pneumoniae nach dem Wheldon-Protokoll auszuhändigen. (IgG 124,40 positiv AU/ml <22 - IgA 181,30 positiv AU/ml <22). Dann habe ich das Ganze inkl. Befund an meine Krankenkasse zur Kostenübernahme gesendet. Heute kam die Ablehnung vom (MDK)mit der Begründung: Bei länger zurückliegenden Infektionen mit Cp, wie bei Ihnen labordiagnostisch bestätigt, sind Behandlungsmaßnahmen unnötig, da keine Aussicht auf einen Therapieerfolg besteht.

    Angeben wurde von mir noch, dass ich seit ca. 17 Jahren an ME-CFS, Fibromyalgie, Hashimoto erkrankt bin und die letzten Jahre noch verschiedene Arthrosen dazu gekommen sind. Der MDK begründet außerdem, dass keine Forschungsstudien für die Gabe AB vorliegen, o.ä.

    Kann mir evtl. jemand helfen, Widerspruch einzulegen und zu begründen?

    Vielen Dank für Eure Mühe
    Ramona

    #3182946
    tmr
    Teilnehmer

    Ich an deiner stelle würde mich telefonsich mit denen in verbindung setzen und dein anliegen schildern. es ist im interesse der kasse einer ab therapie zuzustimmen, zumal in den letzten 17 jahren unmengen an behandlungs- und diagnosekosten verschlungen wurden. eine ab therapie ist weitaus günsitger als die behandlung evtl.. folgeerkrankungen wie parkinson, ateriosklerose, ms etc.. ich würde mit denen sprechen. meist ist das der beste weg

    #3182963
    olka
    Teilnehmer

    Techniker Krankenkasse wollte mir vor 2 Jahren auch die Kosten nicht anerkennen. Sie haben argumentiert, dass sie keine Garantie haben , dass ich wieder gesund werde.

    Jetzt habe ich ein Antrag geschieckt wo ich argumentiert habe , dass dank meine Therapie bin heute gesund geworden, arbeite vollzeit und habe ich mich letzte 1,5 Jahre kein Tag krankschreiben muessen. Nur durch diese Therapie kann ich jetzt 600 euro monatlich für meine KK zahlen aber bekomme NULL-Leistung zurück.

    Sie haben mir züruckgeschreiben dass sie sich am Kosten beteiligen werden. Ich weiss noch nicht wie viel , werde erst nächste Woche erfahren.
    Ich werde jetzt Teil von Kosten aus 2010-2011 zurück bekommen.

    Es ist wichtig orginale Rezepte zu behalten und nicht wegschmeissen. Rezepten sind wichtiger als Rechnungen.

    LG,
    Olka

    #3182964
    olka
    Teilnehmer

    tmr hat Recht. Du muss noch versuchen stark zu argumentieren. Z.B den Artikel
    http://www.chlamydiapneumoniae.de/forum/artikel-im-spiegel-1997 mitschicken.

    Wenn die sagen „keine Aussicht auf einen Therapieerfolg besteht“ dann muss du den zeigen dass dein Therapie erfolgreich war, so wie bei mir und erst danach noch mal Antrag schreiben.

    Ich konnte dir mein Antrag zu schicken, aber wird für dich nur dann nützlich wenn du vorzeigen kannst, dass die Therapie erfolgreich war.

    #3182989
    Robert2312
    Teilnehmer

    hmmm

    #3183041
    olka
    Teilnehmer

    Ich habe gerade schreiben von meiner Krankenkasse bekommen. Sie haben mir 900 euro erstatten.
    Sie haben mir fast alle Antibiotikarezepte anerkannt , von 30 % bis 100% pro Rezepte erstattet.
    Sie haben mir auch Termine bei G. anerkannt und TNF Tests, keine LTT.

    VG,
    Olka

    VG,
    Olka

    #3183050
    butterfly
    Teilnehmer

    hey super olka! freut mich für die positive Nachricht!

    #3183051
    Mexx
    Teilnehmer

    Hallo olka,

    darf man fragen bei welcher Kk du bist?

    #3183053
    olka
    Teilnehmer

    Techniker Krankenkasse . Sie haben sich auch geweigert irgendwas zu Zahlen. Aber habe ich anscheinend mit meiner Argumenten geschafft sie zu überzeugen.

    #3183061
    Bernie
    Teilnehmer

    Ein guter Tip für uns alle, Olka! Wunderbar, daß Du erfolgreich warst! Wer denkt schon daran, daß sich eine KK im Nachhinein doch noch erweichen läßt? Toll!!!

    #3183063
    olka
    Teilnehmer

    Sie haben mir Kosten aus Jahr 2011 erstattet. Deswegen wenn jemand den Erfolg der Behandlung nachweisen kann, dann kann man auch paar Jahre später noch das Geld züruck bekommen.

    Ich bin der Meinung, es ist sehr wichtig überhaupt zu versuchen, so was zu schreiben und verschicken. Es ist auch eine Art von persönlichem Protest und dazu es ist schöne Gefühl wenn doch jemand das hört und kriegt man paar Euro zurück.

    Besonders wenn jemand dank Therapie wieder arbeiten kann, kann man vielleicht auch Aufmerksamkeit von Krankenkassen wecken. Ich denke mir immer dass ich so wenig tun kann, aber egal ob man etwas bewirken kann oder nicht, die schlimmste ist schweigen und sich gar nicht zu wehren.

    VG,
    Olka

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